那天,她第一次來到我的門診,再度以她一貫強烈的自殺衝動讓家人心急如焚。
「我建議妳住院治療,因為在這麼緊急的狀況之下,在家裡牙齒美白沒有人何人,包括妳自己,可以確保妳全瓷冠的安全。」我說。
「可是,」她得猶豫不決,「住院?你要把我關起來?我才不要…」
「大部分的人是不喜歡住院的,牙齒美白因為絕對不會比在家裡自在;但是暫時的不方便,是為了讓妳有機會度過眼前的難關…」
「那我可以外出嗎?可以有人陪我嗎?會住很久嗎?住院會把我綁起來嗎?會很恐怖嗎?」
聽到李小姐這麼問,我知道她或許有願意讓我們幫忙,但對精神科的全日住院治療充滿了強烈的恐懼與疑惑。這是從未住院過的病人很常見的反應,我們能夠理解,也知道她需要更仔細的說明與解釋。
許多較嚴重的精神疾病,可能需要藉由全日住院來提供醫療上的協助。像是某些合併生理疾病的精神疾患,如肝功能惡化引起的急性精神病症狀,若是住院診治,則較易安排相關生理檢查及會診腸胃內科,也可較密集的每日視病情調整治療方向;重大精神疾病的急性惡化,其特異思考與行為嚴重影響了自我照顧能力時,不藉由住院提供立即且持續的治療,可能會讓其生活功能或家庭結構毀於一旦。
前牙一般是指前面六顆牙,包含中門牙、側門牙及犬齒,兩側加起來總共有六顆。前牙區的美觀與否,直接想到一個人的笑容是否燦爛。所以,大多數前牙不美觀之患者,多在拍照時選擇掩藏起笑容。為了改善這樣的情況,全瓷冠乃發展出所謂前牙美學,亦即依患者情況、選擇等使用不同療法來改善前牙區之外觀。然而,現今前牙美學的範圍甚至已經延伸到小臼齒,其治療之項目含括了全瓷冠、瓷牙貼面、牙齒美白、軟組織重整、齒列矯正…等療法。此外,無金屬補綴物的療程,諸如全瓷冠、瓷牙貼面,已然成為前牙美學的主流療法。當患者改善前牙排列美觀後,不只可以幫助患者重拾其自信,更可連帶開啟改善人際關係的循環。同時,健全其咀嚼能力,促進身體健康!
而伴隨自我傷害或攻擊行為的精神異常狀態,在精神衛生法的規範下,甚至可強制住院治療,為的是積極的保護此類病人的生命安全。因此,病房是封閉型的,並設有保護室,在某些狀況下,會經由醫療人員的協助進行保護性約束,目的在防止任何型式的危險行為。當然,若住院期間沒有任何危險傾向,是不會無緣無故侵犯其人權的。
李小姐最後是為了不讓家人擔憂,同意了住院治療。很幸運的,在住院期間確認了她的診斷,其實不是單純的憂鬱症,而是伴隨高昂情緒與低落情緒的混合性情緒發作。她因此接受的更適當的藥物治療,也讓她情緒的波動終於得以暫時畫下句點。
住院,是治療模式的其中一種,當了解了現代精神醫療對人身安全的重視與人權的保障,並與醫療人員充分溝通住院服務的內容與過程後,它可以成為家屬及病人立即的幫助,也能夠讓家屬及病人在稍作喘息後繼續原本的生活。
戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應,磨出類似繭的角化上皮組織,這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了,而如果沒有循序漸進的練習使用,而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物,可會就會把假牙下面磨出泡,就要不斷的回診反覆修改,這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙,剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多,需要注意的是咀嚼時要防止咬腮,這是後可以多多細嚼慢嚥,或者在嘴巴裡還一口氣,在咀嚼食物的時候鼓著這口氣,把兩側的頰黏膜撐開,慢慢練習,就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮,還咬出一個大泡,就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷!按照常規,活動假牙平均每天要沖洗3-7次,三餐飯後、早、晚刷牙,以及上下午中間進食後刷牙。